O primeiro objetivo no tratamento da estenose pilórica do adulto é a reanimação do doente. Isto envolve a correção de quaisquer desequilíbrios electrolíticos que tenham ocorrido como resultado de vómitos persistentes. Note-se que a ureia normalmente diminui como resultado da reidratação e que esta intervenção pode revelar uma anemia crónica. Esta última pode exigir uma transfusão de sangue.
Os resíduos alimentares devem ser eliminados do estômago. Para o efeito, podem ser necessários vários dias de administração de uma solução fraca de bicarbonato no estômago através de um tubo esofágico de grande diâmetro. Nesta fase, são também administrados antagonistas H2 ou um inibidor da bomba de protões para reduzir qualquer processo inflamatório.
O tratamento corretivo da estenose pilórica do adulto é cirúrgico. Existem várias opções, mas uma técnica frequentemente utilizada é a vagotomia troncular com uma piloroplastia ou gastroenterostomia. A vagotomia gástrica proximal e a dilatação da estenose também têm sido tentadas.
Referências
- Lin H-P, Lin Y-C, Kuo C-Y. Estenose pilórica hipertrófica idiopática do adulto. J Formos Med Assoc. 2015;114:659-662.
Crie uma conta para adicionar anotações à página
Adicione informações a esta página que seriam úteis de ter à mão durante uma consulta, como um endereço web ou número de telefone. Estas informações serão sempre apresentadas quando visitar esta página