Fezes (com sangue)

As fezes com sangue, quando descritas por um doente, podem significar uma variedade de coisas que devem ser distinguidas através de um questionamento cuidadoso. As caraterísticas importantes são:

• se o sangue está alterado ou não, como na melena, ou inalterado, hemorragia franca. A sabedoria convencional é que quanto mais acima do trato gastrointestinal ocorrer a hemorragia, mais alterado estará o sangue. No entanto, é possível ter uma hemorragia franca, por exemplo, de uma úlcera duodenal perfurada
• o momento da hemorragia em relação à passagem das fezes. Por exemplo, uma hemorragia após a passagem das fezes pode ser devida a hemorróidas.
• a mistura de sangue com fezes. A mistura de sangue e fezes implica uma hemorragia ao nível do ceco até ao cólon transverso; o sangue à volta das fezes implica que a hemorragia é do cólon sigmoide ou do reto