As fezes com sangue, quando descritas por um doente, podem significar uma variedade de coisas que devem ser distinguidas através de um questionamento cuidadoso. As caraterísticas importantes são:
- se o sangue está alterado ou não, como na melena, ou inalterado, hemorragia franca. A sabedoria convencional é que quanto mais acima do trato gastrointestinal ocorrer a hemorragia, mais alterado estará o sangue. No entanto, é possível ter uma hemorragia franca, por exemplo, de uma úlcera duodenal perfurada
- o momento da hemorragia em relação à passagem das fezes. Por exemplo, uma hemorragia após a passagem das fezes pode ser devida a hemorróidas.
- a mistura de sangue com fezes. A mistura de sangue e fezes implica uma hemorragia ao nível do ceco até ao cólon transverso; o sangue à volta das fezes implica que a hemorragia é do cólon sigmoide ou do reto
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