Patologia

A patogénese da gastrite associada à H. pylori caracteriza-se por:

• afetação predominante do antro
• caracterizada pela presença de marcadores de inflamação crónica (células mononucleares) e ativa (neutrófilos)
• metaplasia intestinal e atrofia:
  • predominantemente no antro e no corpo
  • à medida que a atrofia do corpo avança, a secreção de ácido gástrico diminui e o doente pode apresentar menos sintomas de qualquer doença ulcerosa
  • o estado hipoclorídrico constitui um fator de risco para o desenvolvimento de cancro gástrico
• desenvolvimento de tecido linfático:
  • a mucosa gástrica normal não contém tecido linfático — os doentes com infeção crónica por H. pylori apresentam tecido linfático associado à mucosa.
  • existem evidências que associam a gastrite por H. pylori ao linfoma gástrico.

Referência

1. Sugano K, Tack J, Kuipers EJ, et al. Relatório de consenso global de Quioto sobre a gastrite por Helicobacter pylori. Gut. Setembro de 2015; 64(9):1353-67.