A criança com suspeita de apendicite aguda apresenta um problema difícil. A história e o exame devem incluir uma atenção especial a:
- caraterísticas de uma infeção do trato urinário
- dor de garganta e linfadenopatia cervical prévias - possível adenite mesentérica
- a vivacidade da criança - uma criança animada que está a sorrir e a rir não tem apendicite
- temperatura, que se for muito superior a 38ºC é mais provável que se deva a uma doença viral aguda
Se for feito o diagnóstico de apendicite aguda, a criança deve ser operada imediatamente.
Se o diagnóstico for incerto, então:
- a infeção do trato urinário deve ser excluída por microscopia
- a criança deve ser mantida sob vigilância apertada e examinada a intervalos de várias horas. O médico deve procurar uma tendência na apresentação.
- se forem evidentes caraterísticas de apendicite, o doente deve ser operado o mais rapidamente possível.
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