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Princípios gerais

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A terapia antimicrobiana específica pode ser complementada por:

  • oxigénio para hipoxia; ventilação em hipoxia grave. É administrado oxigénio a 35%, mas se houver suspeita de retenção prévia de CO2, deve ser utilizado 24-28% e os gases sanguíneos arteriais devem ser monitorizados.
  • fluidos para a desidratação
  • analgésicos - AINEs e paracetamol - para dores pleuríticas ligeiras; analgésicos mais potentes, como a morfina, se a dor for grave - mas cuidado com a hipercapnia.
  • A tosse supervisionada e, mais tarde, a fisioterapia torácica para incentivar a expetoração são úteis. A solução salina nebulizada pode ajudar a expetoração.

Vias de administração:

  • casos graves - parentérica
  • mudar para tratamento oral quando se verificar uma melhoria clínica
  • casos ligeiros ou moderados - via oral geralmente satisfatória

Duração do tratamento:

  • 7 a 10 dias são geralmente suficientes. Continuar durante pelo menos 3 dias após a febre ter baixado. Mas:
  • estafilococos aureus e Klebsiella - continuar até a temperatura estar consistentemente normal, depois continuar durante 2 semanas.
  • micoplasma - 2 a 3 semanas.

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