A hemorragia resultante de um divertículo pode ser fatal. O diagnóstico diferencial da hemorragia intra-abdominal é
- hemorragia hemorroidária grave no cólon
- angiodisplasia no lado direito do cólon
- pólipos e cancro
A investigação é efectuada com:
- colonoscopia: realizada no peroperatório após uma lavagem do cólon na mesa
- angiografia: pode revelar uma anomalia vascular ou uma acumulação de contraste no intestino
- hemograma: efectuado após administração prévia de glóbulos vermelhos marcados radioactivamente
A indicação para intervenção cirúrgica não é clara, mas a perda de quatro ou mais unidades foi sugerida como um limiar. Se o local da hemorragia não for conhecido, a opção de operação é a colectomia total com uma anastomose ileorrectal ou ileostomia. Se o ponto de hemorragia for visualizado, deve ser efectuada uma ressecção segmentar.
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