Epidemiologia

Os 6 genótipos reconhecidos com numerosos subtipos estão distribuídos geograficamente. O tipo 4 tem uma elevada diversidade de subtipos em África e o tipo 3 no Sudeste Asiático. Há muito pouca diversidade de subtipos na Europa e na América do Norte, o que sugere que o vírus só recentemente foi introduzido nestas áreas.

• O genótipo 1 é o mais comum no Reino Unido, sendo responsável por cerca de 40-50% dos casos. Os genótipos 2 e 3 contribuem com outros 40-50%; e os genótipos 4, 5 e 6 constituem o restante, cerca de 5% (1)

Em 2015, cerca de 182 400 pessoas (intervalo credível de 95% 162 300-203 500) no Reino Unido viviam com infeção crónica pelo VHC

• estima-se que a prevalência tenha diminuído nos últimos anos, prevendo-se que tenha diminuído para cerca de 143 000 em 2018 (IC 95%: 122 400, 164 500). Destas 143.000 infecções crónicas, pensa-se que dois terços (95.600; IC 95% 78.300, 113.800) não estão diagnosticados

O consumo de drogas injetáveis continua a ser o fator de risco mais importante para a infeção pelo VHC no Reino Unido, com dados de inquéritos do Reino Unido a pessoas que injetam drogas (PWID) a sugerir que, em 2018, pouco mais de metade dos PWID (54% em Inglaterra, País de Gales e Irlanda do Norte; 57% na Escócia em 2017-18) testaram positivo para anticorpos do VHC e pouco mais de um quarto tinha provas de infeção atual (27% em Inglaterra, País de Gales e Irlanda do Norte; 31% na Escócia)

Os dados de mortalidade sugerem uma queda de 13% nos registos de óbitos por doença hepática terminal relacionada com o VHC (ESLD) e carcinoma hepatocelular (HCC) entre 2015 e 2017

Referências:

• (1) NICE (agosto de 2006). Orientações sobre a utilização de peginterferão alfa e ribavirina para o tratamento da hepatite C crónica ligeira
• (2) Royal College of General Practitioners (RCGP) 2007. Guidance for the prevention, testing, treatment and management of hepatitis C in primary care (Orientações para a prevenção, despistagem, tratamento e gestão da hepatite C nos cuidados primários)
• (3) PHE. Hepatitis C in the UK 2019 Trabalhar para eliminar a hepatite C como uma grande ameaça à saúde pública