- Os factores de previsão da progressão da doença pelo VHC incluem
- consumo de álcool
- o álcool está fortemente associado a uma maior probabilidade de progressão para complicações hepáticas graves
- a progressão para cirrose é maior nas pessoas que bebem excessivamente
- a progressão é mais rápida nas pessoas que beberam anteriormente mais de 50 unidades de álcool por semana durante mais de cinco anos
- idade da infeção
- os doentes que contraem hepatite C numa idade mais avançada têm uma progressão mais rápida da doença e um tempo reduzido desde a infeção até à cirrose
- género
- os homens têm mais probabilidades de evoluir para cirrose do que as mulheres
- etnia
- a hepatite C crónica parece progredir menos rapidamente em doentes afro-americanos do que em doentes não afro-americanos
- a doença pode ser mais grave nos doentes asiáticos
- co-infeção com o vírus da imunodeficiência humana (VIH) ou com a hepatite A e/ou B
- os doentes que também estão co-infectados com o VIH e/ou com a hepatite B e/ou A têm maior probabilidade de progredir mais rapidamente para uma doença grave
- genótipo viral
- nenhum efeito na progressão da doença, mas diferentes genótipos têm diferentes sensibilidades à terapêutica
- peso
- um índice de massa corporal superior a 25 tem sido associado a esteatose hepática e, em alguns estudos, a uma progressão mais rápida da doença
- tabagismo
- o tabagismo é um fator de risco independente de inflamação hepática em doentes com hepatite C crónica
- consumo de álcool
Referência:
- RCGP (2007).Guidance for the prevention, testing, treatment and management of hepatitis C in primary care.
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