A herniorrafia laparoscópica é efectuada por via transabdominal. Em contraste com outros procedimentos laparoscópicos, tem menos vantagens em relação a procedimentos mais tradicionais: a herniorrafia aberta já é efectuada em regime ambulatório com pouca recorrência a longo prazo.
No entanto, pensa-se que a herniorrafia laparoscópica oferece as seguintes vantagens
- menos dor pós-operatória, tanto aguda como crónica, devido a uma menor incidência de neuromas
- menor probabilidade de lesão do cordão espermático ou dos testículos
- menor risco de orquite pós-operatória e, consequentemente, de atrofia testicular
- um período de convalescença mais curto
- retorno mais rápido à atividade pós-operatória
Existe pouco consenso quanto ao benefício a longo prazo da herniorrafia laparoscópica: existem poucos estudos.
As orientações do NICE indicam que, para a reparação da hérnia inguinal primária, o procedimento cirúrgico preferido deve ser o aberto (malha). No entanto, para a reparação de hérnias inguinais recorrentes e bilaterais, deve ser considerada a cirurgia laparoscópica (1).
Referências:
- 1) NICE (abril de 2001). Resumo das orientações emitidas para o SNS em Inglaterra e no País de Gales, Cirurgia laparoscópica para hérnia inguinal, 2, 22.
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