IgG4

A IgG4 é normalmente formada após imunização repetida; pode estar envolvida na alergia.

A IgG4 pode estar ausente na deficiência de IgA.

No soro de indivíduos saudáveis, os anticorpos IgG4 constituem a fração mais pequena (< 5%) dos anticorpos IgG (1)

A IgG4 tem sido extensivamente estudada em modelos de exposição crónica a alergénios (1)

• Os anticorpos IgG4 possuem caraterísticas estruturais e funcionais exclusivas que sugerem efeitos anti-inflamatórios e de indução de tolerância
• em apicultores naturalmente expostos ao veneno de abelha, verificou-se que níveis elevados de IgG4 específica do veneno de abelha desempenham um papel protetor contra reacções de hipersensibilidade graves desencadeadas pela fosfolipase (PLA2) do alergénio do veneno de abelha
  • contrasta com a situação em indivíduos alérgicos ao veneno de abelha que exibem títulos elevados de IgE específica para PLA2 e correm o risco de anafilaxia mediada por IgE quando picados
• o aumento dos anticorpos específicos de IgG4 está correlacionado com a tolerância ao alergénio e pode ser medido em trabalhadores tolerantes de laboratórios de animais expostos cronicamente a alergénios de roedores
  • também observados em indivíduos submetidos a AIT (imunoterapia para alergias) para alergias graves, incluindo alergias a vespas, gatos, ácaros do pó da casa e pólen de bétula
  • Pensa-se que as IgG4 exercem o seu efeito anti-inflamatório através da ligação competitiva com a IgE ao alergénio, impedindo assim a formação de complexos imunes IgE e a ativação dos mastócitos mediada pela IgE.

O nível sérico de IgG4 foi descrito como sendo o teste laboratorial mais sensível e específico para o diagnóstico da doença relacionada com a IgG4 (IgG4-RD) (2)

• reconheceu que um nível sérico elevado de IgG4 pode ser encontrado noutras doenças, como o cancro do pâncreas, doenças atópicas e infecções
• também notam que o nível sérico de IgG4 está elevado em até 5% da população normal

Referência:

• Trampert DC et al. On the role of IgG4 in inflammatory conditions: lessons for IgG4-related disease. Biochimica et Biophysica Ata (BBA) - Bases Moleculares da Doença 2018; 1864 (4):1401-1409
• Ryu JH et al. Espectro de distúrbios associados a níveis séricos elevados de IgG4 encontrados na prática clínica. Jornal Internacional de Reumatologia Volume 2012, ID 232960, doi: 10.1155/2012 / 232960.