Inibidores da bomba de protões (IBP) na cirrose hepática

Inibidores da bomba de protões na cirrose hepática

• Mahmud et al realizaram um estudo para avaliar a associação entre a exposição a IBP (inibidores da bomba de protões) e a mortalidade por todas as causas, infeção e descompensação em doentes cirróticos
  • A exposição a IBP está associada a um maior risco de infeção e descompensação na cirrose, o que pode mediar a mortalidade relacionada com o fígado
  • no entanto, a utilização de IBP foi associada a uma redução da mortalidade por todas as causas nas pessoas com hemorragia gastrointestinal prévia, o que sugere um benefício na presença de uma indicação adequada
• os resultados globais de Mahmud et al mostram que "... a exposição a IBP, embora possa estar relacionada com um maior risco de descompensação e infeção, pode ter um efeito protetor em termos de sobrevivência se for prescrita de acordo com indicações adequadas. Curiosamente, a dose diária e a dose cumulativa de exposição aos IBP assumem um papel fundamental na avaliação dos resultados dos doentes cirróticos. Por conseguinte, tal como recomendado noutros locais, os IBP só devem ser prescritos quando apropriado e na dose mínima necessária para um efeito adequado..." (2)

Referência:

• Mahmud N, Serper M, Taddei TH, Kaplan DE. The Association Between Proton Pump Inhibitor Exposure and Key Liver-Related Outcomes in Patients With Cirrhosis: A Veterans Affairs Cohort Study. Gastroenterologia. 2022 abril 6:S0016-5085(22)00352-3. doi: 10.1053/j.gastro.2022.03.052. Epub ahead of print. PMID: 35398042
• Cacciola I. Efeitos dos inibidores da bomba de protões em doentes cirróticos: O que é que realmente sabemos? Gastroenterology. 2022 Apr 29:S0016-5085(22)00452-8. doi: 10.1053/j.gastro.2022.04.039. Epub ahead of print. PMID: 35500621.