Insulina (bifásica)

As insulinas bifásicas são misturadas para combinar os perfis de ação das insulinas solúveis e isofânicas que as compõem. Por exemplo, a Human Mistard 30 é composta por 30% de insulina solúvel e 70% de insulina isofânica.

As insulinas bifásicas são uma mistura de uma insulina de ação curta ou rápida com uma insulina de ação intermédia. Estas preparações podem ser utilizadas para cobrir as necessidades de insulina durante as refeições e as necessidades de insulina basal, sendo frequentemente utilizadas duas vezes por dia (2)

Existem também insulinas bifásicas análogas à insulina

• A formulação pré-misturada (bifásica) de 30% de insulina aspártico e 70% de insulina aspártico cristalizada com protamina está licenciada como NovoMix 30 para o tratamento de doentes com diabetes
• Humalog Mix25 e Humalog Mix50, que consistem numa mistura de 25% ou 50% de insulina lispro e 75% ou 50% de uma suspensão de protamina de insulina lispro, respetivamente
• notar que, uma vez que a insulina aspártico ou a insulina lispro são co-cristalizadas com protamina, a sua absorção é abrandada para uma taxa semelhante à de uma insulina convencional de ação intermédia, como a insulina isofano
• uma revisão observa que tanto a insulina aspártico bifásica como a insulina lispro bifásica têm efeitos semelhantes nos níveis de HbA1c e na incidência de hipoglicemia como uma mistura comparável de insulina humana convencional bifásica, mas reduzem mais as concentrações de glicose pós-prandial

Referência:

1. Drug and Therapeutics Bulletin (2004); 42(10):77-80.
2. Boletim MeReC 2007;17(4).