Monitorização do crescimento e do desenvolvimento pubertário em crianças e jovens com colite ulcerosa (CU)

• monitorizar a altura e o peso corporal das crianças e dos jovens com colite ulcerosa em relação aos valores esperados nas tabelas de percentis (e/ou pontuações z) nos seguintes intervalos, de acordo com a atividade da doença:
  • a cada 3-6 meses:
    • se tiverem uma exacerbação inflamatória e estiverem a aproximar-se ou a entrar na puberdade ou
    • se houver doença crónica ativa ou
    • se estiverem a ser tratados com corticosteróides sistémicos de 6 em 6 meses durante o crescimento pubertário se a doença estiver inativa de 12 em 12 meses se nenhum dos critérios acima for cumprido
      
      
• monitorizar o desenvolvimento pubertário em jovens com colite ulcerosa utilizando os princípios do estadiamento de Tanner, fazendo perguntas de rastreio e/ou efectuando um exame formal
  • considerar o encaminhamento para um pediatra de cuidados secundários para avaliação pubertária e investigação da causa subjacente se um jovem com colite ulcerosa
    • tiver um progresso pubertário lento ou
    • não tiver desenvolvido caraterísticas pubertárias adequadas à sua idade
  • monitorização do crescimento e do desenvolvimento puberal:
    • pode ser feito numa série de locais (por exemplo, em consultas de rotina, internamentos agudos ou consultas urgentes nos cuidados primários, serviços comunitários ou cuidados secundários)
    • deve ser efectuado por profissionais de saúde com formação adequada como parte da avaliação clínica global (incluindo a atividade da doença) para ajudar a informar sobre a necessidade de investigação, encaminhamento e/ou intervenções atempadas, especialmente durante o crescimento pubertário
    • se o jovem preferir a autoavaliação para monitorizar o desenvolvimento pubertário, esta deve ser facilitada sempre que possível e deve ser instruído sobre a forma de o fazer

Referência

1. NICE. Ulcerative colitis: management. Diretriz NICE NG130. Publicado em maio de 2019, revisto em fevereiro de 2025