A perfuração ou rutura do esófago é um diagnóstico diferencial importante na dor torácica. Clinicamente, a dor segue-se ao vómito e a radiografia do tórax mostra derrame pleural esquerdo com gás no mediastino. Pode haver angústia, disfagia e dispneia.
Não deve ser confundida com a laceração de Mallory-Weiss, que é uma laceração da mucosa do esófago e, por isso, é tratada de forma mais conservadora.
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