Procedimento de Paul-Mikulicz

O procedimento de Paul-Mikulicz é utilizado para tratar o carcinoma do cólon obstruído, o vólvulo ou a doença diverticular localizada. Só deve ser tentado se ambos os membros do estoma puderem ser trazidos para a pele.

Por exemplo, no caso de um carcinoma do cólon esquerdo, o cólon descendente e sigmoide é mobilizado e o tumor é retirado através de uma incisão de corte muscular na fossa ilíaca esquerda. O tumor é então ressecado fora do abdómen. Os dois segmentos de intestino afectados são então cosidos um ao outro ao longo da borda antimesentérica. O tecido entre o tubo, agora de duplo cano, é esmagado e unido com um agrafador lado a lado. As mucosas dos dois membros são suturadas à pele.