Terapia vasoconstritora para hemorragia digestiva alta
Traduzido do inglês. Mostrar original.
A terapia vasoconstritora tem como objetivo restringir o influxo portal através da constrição das artérias esplâncnicas. É utilizada antes da endoscopia e da escleroterapia, como adjuvante desta última ou se a escleroterapia não tiver conseguido controlar a hemorragia varicosa.
Os agentes específicos incluem
- vasopressina
- terlipressina - um análogo sintético da vasopressina
- octreotido - um análogo da somatostatina, que tem relativamente poucos efeitos adversos
- somatostatina
A NICE sugerem que:
- A terlipressina deve ser oferecida aos doentes com suspeita de hemorragia varicosa no momento da apresentação. Interromper o tratamento após ter sido alcançada a hemostase definitiva, ou após 5 dias, exceto se houver outra indicação para a sua utilização
Referências:
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