A colite ulcerosa aguda grave é uma doença potencialmente fatal caracterizada por
- diarreia grave - > 6 fezes por dia com sangue
- anemia - Hb < 10 g/dL
- febre - > 37,5
- taquicardia - > 90 bpm
- VSG (e PCR) elevada - VSG > 30 mm por hora
- albumina baixa - < 30 g/L
Esta situação deve ser tratada no hospital.
- a base do tratamento são os esteróides intravenosos, como a metilprednisolona ou a hidrocortisona
- a ciclosporina intravenosa pode ser uma opção para os doentes intolerantes aos esteróides intravenosos
A colectomia está indicada na colite ulcerosa grave que não responde à terapêutica médica no prazo de 7 a 10 dias.
Referência
- NICE. Colite ulcerosa: tratamento. Diretriz NICE NG130. Publicado em maio de 2019, revisto em fevereiro de 2025
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