Exercício e gravidez

Exercício na gravidez (1)

• as mulheres grávidas devem ser informadas de que o início ou a continuação de um exercício moderado durante a gravidez não está associado a resultados adversos
  
  
• as mulheres grávidas devem ser informadas dos perigos potenciais de certas actividades durante a gravidez, por exemplo, desportos de contacto, desportos de alto impacto e desportos de raquete vigorosos, que podem envolver o risco de traumatismo abdominal, quedas ou tensão excessiva nas articulações, e mergulho, que pode resultar em malformações fetais e doença de descompressão fetal

As recomendações actuais dos Chief Medical Officers para a atividade física afirmam que:

• os benefícios da atividade física durante a gravidez identificados foram a redução das doenças hipertensivas, a melhoria da aptidão cardiorrespiratória, a diminuição do aumento de peso gestacional e a redução do risco de diabetes gestacional
• os benefícios da atividade física no período pós-parto (até um ano) foram identificados como uma redução da depressão; melhoria do bem-estar emocional; melhoria da condição física; e redução do aumento de peso pós-parto e um regresso mais rápido ao peso anterior à gravidez
• a atividade física pode ser recomendada com segurança às mulheres durante e após a gravidez e não teve qualquer impacto negativo na amamentação após o parto

Conselhos de exercício durante a gravidez:

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Aconselhamento sobre o exercício no período pós-parto (2):

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Notas:

• As escolhas de atividade física devem refletir os níveis de atividade antes da gravidez e incluir treino de força. A atividade vigorosa não é recomendada para mulheres anteriormente inactivas. Após o controlo pós-natal de 6 a 8 semanas, e dependendo de como a mulher se sente, as actividades mais intensas podem ser retomadas gradualmente, ou seja, aumentando a intensidade de moderada para vigorosa durante um período mínimo de pelo menos 3 meses
• * A atividade física de intensidade moderada leva a uma respiração mais rápida, a um aumento da frequência cardíaca e a uma sensação de calor. A atividade física de intensidade moderada pode incluir caminhadas a 3-4 mph, e tarefas domésticas como aspirar ou cortar a relva (3)
• **A atividade física de intensidade vigorosa provoca uma respiração muito difícil, falta de ar, batimentos cardíacos acelerados e deve deixar a pessoa incapaz de manter uma conversa confortavelmente. A atividade de intensidade vigorosa pode incluir corrida a 6-8 mph, ciclismo a 12-14 mph ou natação lenta (50 jardas por minuto) (3)
• a atividade moderada e vigorosa pode ser diferenciada pelo "teste da fala": ser capaz de falar mas não de cantar indica uma atividade de intensidade moderada, enquanto ter dificuldade em falar sem fazer uma pausa é um sinal de atividade vigorosa (2)

Referências:

• NICE (março de 2016). Cuidados pré-natais para gravidezes sem complicações
• Orientações para a atividade física dos diretores médicos do Reino Unido (setembro de 2019)
• NICE (maio de 2013): Atividade física: breve aconselhamento para adultos nos cuidados primários