Aleitamento materno (excesso de leite)

Também conhecida como síndroma de produção excessiva ou síndroma de produção excessiva, esta condição é frequentemente subdiagnosticada em mulheres lactantes saudáveis (1)

As causas da produção excessiva de leite incluem

• má fixação - isto leva a uma remoção ineficaz do leite, o bebé mama muito, o que pode estimular a mama a produzir muito leite
• passar de um peito para outro antes de o bebé terminar de mamar no primeiro.

Isto faz com que os bebés recebam leite com baixo teor de gordura (leite anterior) e mamam mais para obter mais energia, estimulando a mama a produzir mais leite (2)

Suspeitar de uma produção excessiva de leite quando se observam os seguintes sintomas

• na mãe
  • um esvaziamento doloroso
  • jato de leite do peito oposto durante a mamada (3)
• no bebé
  • durante a dejeção, quando o leite flui rapidamente, o bebé pode engasgar-se e escarrar e arquear as costas ou ficar agitado (3)
  • chora como se tivesse cólicas e quer mamar muitas vezes
  • tem fezes soltas frequentes que podem ser de cor verde (2)
  • aumento rápido de peso
  • fraldas muito molhadas com frequência
  • libertação de uma grande quantidade de gases (3)

As estratégias de gestão da produção excessiva de leite incluem

• ajudar a mãe, dando-lhe informações e apoio sobre o posicionamento e a fixação eficazes
• alimentar o bebé quando ele está calmo - sinais de alimentação precoce (3)
• aconselhar a mãe a oferecer apenas um peito por mamada e deixar o bebé acabar de mamar sozinho. Isto permitirá que o bebé receba mais leite rico em gordura (leite posterior). Esta situação deve ser monitorizada diariamente para evitar uma grande diminuição da produção de leite (2,3)
• pode extrair-se uma pequena quantidade de leite até a descida do leite abrandar e depois alimentar o bebé
• nas mulheres que sofrem de um reflexo de expulsão forçado e contínuo, amamentar deitada de costas ou segurar o peito com os dedos mais perto da aréola durante as mamadas (2)
• arrotos frequentes (3)

Referências:

• 1. van Veldhuizen-Staas CG. Fornecimento excessivo de leite: uma forma alternativa de intervir com drenagem total e alimentação em bloco. Int Breastfeed J. 2007;2:11
• 2. Organização Mundial de Saúde (OMS) 2009. Alimentação de bebés e crianças pequenas. Capítulo modelo para livros de texto para estudantes de medicina e profissionais de saúde afins
• 3. Programa de Cuidados Reprodutivos da Colúmbia Britânica 1997. Nutrição, parte 1. Amamentação do bebé de termo saudável