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Estadiamento dos tumores da bexiga

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A classificação e o estadiamento são efectuados na cistoscopia. Qualquer tumor visível é ressecado. Este é enviado para histologia para classificar o tumor. A bexiga é então lavada. É efectuado um exame bimanual para determinar o estádio clínico. É efectuada uma nova biopsia profunda. Esta é enviada para histologia para determinar o estádio patológico.

A classificação é a seguinte

  • G1 - bem diferenciado
  • G2 - moderadamente diferenciado
  • G3 - pouco diferenciado

O estadiamento é efectuado segundo o sistema TNM. O prefixo T indica o estádio conforme avaliado clinicamente. É acrescentado um prefixo p quando os achados clínicos são apoiados por uma análise patológica.

Os estádios patológicos pT3 e pT4 só podem ser efectuados em amostras de bexiga após cistectomia total ou parcial.

Os tumores do trato urinário superior só podem ser estadiados a partir de amostras excisadas cirurgicamente.

A disseminação nodal e metastática só é avaliada quando se contempla a radioterapia ou a cirurgia radical.


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