Escolha de um contracetivo oral combinado (COC) de 50 mcg se estiver a tomar um medicamento indutor hepático

Escolha do contracetivo oral combinado (COC) se estiver a tomar um medicamento indutor de enzimas hepáticas

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• indutores de enzimas e a pílula combinada
  • a atividade enzimática não volta ao normal durante várias semanas após a interrupção de um medicamento indutor de enzimas - por conseguinte, são necessárias medidas contraceptivas adequadas durante 4 semanas para que as enzimas hepáticas voltem a funcionar normalmente
    • por conseguinte, as doses mais elevadas de COC, com ou sem proteção contraceptiva adicional, devem ser mantidas durante 4 semanas após a interrupção das DAE (4); este período deve ser aumentado para 8 semanas após uma utilização mais prolongada de indutores enzimáticos. Em todos os casos, o PFI deve ser omitido quando se muda de novo para um COC padrão ou de baixa dosagem

Referência:

1. Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare Clinical Guidance.Clinical Guidance: Interações medicamentosas com a contraceção hormonal, janeiro de 2018.
2. Serviço de Farmácia Especializada do NHS (maio de 2019). Que pílula contraceptiva oral combinada é adequada para uma paciente que está a tomar medicamentos indutores de enzimas hepáticas, como carbamazepina, fenitoína, rifampicina ou rifabutina?