A etiologia é desconhecida. Foi demonstrado que muitos factores genéticos e ambientais influenciam a formação de miomas.
Os factores de risco reconhecidos para o desenvolvimento de miomas uterinos incluem
- raça
- a incidência é maior em mulheres negras e asiáticas do que em mulheres brancas
- genética
- foi registada uma influência genética considerável, especialmente na doença de início precoce
- os familiares em primeiro grau têm um risco 2,5 vezes superior, enquanto o risco aumenta seis vezes nos casos de início precoce
- idade
- raro antes da menarca
- o risco aumenta com a idade durante os anos reprodutivos
- raramente se desenvolvem ou aumentam após a menopausa, a menos que sejam estimulados por estrogénios exógenos
- menarca precoce - antes dos 11 anos
- gravidez
- taxas mais baixas de fibróides são observadas na gravidez a termo
- mais comum em mulheres nulíparas e naquelas que não engravidaram durante algum tempo
- contraceção hormonal
- risco reduzido observado com contraceptivos injectáveis apenas com progestina e contraceptivos orais
- obesidade
- 2-3 vezes mais comum
- dieta
- o consumo excessivo de carne de vaca e fiambre está associado a um risco acrescido
- a dieta composta por vegetais verdes demonstrou diminuir o risco
- condições clínicas
- hipertensão
- diabetes
- ocorrem com maior frequência em conjunto com hiperplasia endometrial e tumores de células da granulosa do ovário
- tabagismo
- parece diminuir o risco de formação e crescimento de fibróides (1,2,3)
Nota:
- os miomas pré-existentes podem aumentar de tamanho se a mulher utilizar a pílula contraceptiva oral e durante a gravidez (devido à estimulação por estrogénios)
- não há evidências que confirmem que as mudanças na dieta após a apresentação e o diagnóstico de miomas influenciem os sintomas da paciente
Referências:
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