Mudança de um DIU para um contracetivo hormonal combinado (CHC)

Mudança de método IUC para

Mudança de método contracetivo de

Momento de inserção do DIU

Necessidade de precauções adicionais

Informações adicionais

DIU-Cu

Todos os métodos de contraceção

O DIU-Cu pode ser inserido em qualquer altura se tiver sido utilizado outro método contracetivo de forma consistente e correta e se houver uma certeza razoável de que a mulher não está grávida ou em risco de gravidez (exceto nas circunstâncias que qualificam para utilização como CE)

Não são necessárias precauções adicionais

Idealmente, se mudar de um LNG-IUS para um Cu-IUD, são aconselhadas precauções contraceptivas adicionais nos 7 dias anteriores à mudança, caso o novo método não possa ser inserido

LNG-IUS

CHC

Semana 2 ou 3 do ciclo de CHC ou dia 1 do intervalo sem hormonas

Não são necessárias precauções adicionais, desde que o CHC seja utilizado corretamente durante os 7 dias anteriores à inserção

Existem provas que sugerem que a toma de pílulas hormonalmente activas durante 7 dias consecutivos impede a ovulação

LNG-IUS

CHC

Após o dia 1 do intervalo sem hormonas ou na semana 1 do ciclo de CHC

Continuar o CHC ou utilizar outra contraceção adicional durante 7 dias

Os conselhos para mudar durante o intervalo sem hormonas podem ser demasiado cautelosos, mas existe um risco teórico de que a ovulação possa ocorrer logo no 10º dia após a interrupção do CHC, antes de o LNG-IUS ser totalmente eficaz

LNG-IUS

POP

Em qualquer altura

Sim, continuar o POP ou utilizar outra contraceção adicional durante 7 dias

LNG-IUS

Implante só de progestagénio

Até 3 anos após a inserção

Não

Implante só de progestagénio

A partir de 3 anos pós-inserção

Sim (7 dias)

Se houver uma certeza razoável de que a mulher não está grávida ou em risco de gravidez

LNG-IUS

Progestagénio injetável

<=14 semanas após a injeção IM ou SC

Não

Progestagénio injetável

>14 semanas desde a última injeção IM ou SC

Sim (7 dias)

Se houver uma certeza razoável de que a mulher não está grávida ou em risco de gravidez

LNG-IUS

Métodos de barreira

Dias 1-7 do ciclo menstrual

Não

Métodos de barreira

Após o 7º dia do ciclo menstrual

Sim, 7 dias

Se houver uma certeza razoável de que a mulher não está grávida ou em risco de gravidez

LNG-IUS

Cu-IUD

Em qualquer altura

Sim (7 dias)

Se tiver havido relações sexuais nos últimos 7 dias, aconselhar a deixar o DIU-Cu durante mais 7 dias a partir desse episódio e tomar precauções adicionais antes de mudar para o LNG-IUS