Caraterísticas clínicas

A maior parte das mulheres apresenta, pelo menos, sintomas pré-menstruais "fisiológicos" ligeiros numa determinada altura da sua vida. Não existem sinais específicos da síndrome, pelo que a melhor forma de delinear o problema é com base numa história e num diário de sintomas mantido durante 2-3 meses.

As caraterísticas podem ser classificadas em

• físicas
  • dores nas articulações, dores musculares, dores nas costas
  • dor ou sensibilidade mamária
  • inchaço ou distensão abdominal
  • dores de cabeça
  • perturbações da pele
  • aumento de peso
  • inchaço das extremidades (mãos ou pés ou ambos)
• sintomas psicológicos e comportamentais
  • alterações do apetite, comer em excesso ou desejos alimentares específicos
  • fadiga, letargia ou falta de energia
  • alterações de humor (por exemplo, sentir-se subitamente triste ou chorar, maior sensibilidade à rejeição)
  • irritabilidade
  • raiva
  • perturbações do sono
  • inquietação
  • falta de concentração
  • retraimento social
  • falta de controlo
  • falta de interesse pelas actividades habituais
  • solidão
  • ansiedade
  • humor deprimido
  • confusão
  • tensão
  • desespero (1)

As doentes podem queixar-se de sintomas predominantemente físicos, predominantemente psicológicos, ou ambos (1). Os sintomas tendem a agravar-se acentuadamente cerca de seis dias antes da menstruação e atingem o seu pico dois dias antes, havendo sempre um período sem sintomas durante o ciclo, normalmente após o início da menstruação.

Um estudo efectuado com 7226 mulheres revelou que os sintomas mais comuns eram do domínio físico: inchaço abdominal, irritabilidade, mastalgia e dores articulares/musculares/nas costas

O edema pode ser grave, chegando algumas mulheres a ganhar até 1 kg de peso na parte final do ciclo menstrual.

Referência:

1. O'Brien S et al. Diagnosis and management of premenstrual disorders. BMJ. 2011;342:d2994.