Síndrome pré-menstrual

A síndrome pré-menstrual (SPM) ou perturbação pré-menstrual/tensão pré-menstrual (TPM) é uma entidade distinta da dismenorreia, que pode ser definida como

"sintomas físicos, psicológicos e comportamentais angustiantes não causados por doença orgânica que se repetem regularmente durante a fase lútea do ciclo menstrual e regridem ou desaparecem significativamente durante o resto do ciclo" (1).

Quando comparados com os sintomas pré-menstruais fisiológicos normais, os sintomas da SPM causam um maior comprometimento das actividades diárias normais (2).

• quatro em cada dez mulheres (40%) apresentam sintomas de SPM e, destas, 5-8% sofrem de SPM grave (2)
  • nos grupos de minorias étnicas, pensa-se que é subnotificada (1)
• no Reino Unido, apenas 20% das mulheres com sintomas de SPM procuram ajuda médica
• 13% das mulheres faltam ao trabalho devido à SPM (2)
• os sintomas pré-menstruais graves registam-se em cerca de 5% das mulheres (1)

A perturbação disfórica pré-menstrual (PMDD) é um termo adicional classificado pela Associação Americana de Psiquiatria em 1994, que exige o cumprimento de critérios rigorosos (2).
Nota:

• deve-se ter cuidado para não rotular mulheres com distúrbios psiquiátricos ou somáticos subjacentes que não parecem ser influenciados pelo ciclo menstrual como tendo TPM (2).

Referência:

1. Associação Nacional para a Síndrome Pré-Menstrual (NAPS). Diretrizes sobre a Síndrome Pré-Menstrual
2. Management of Premenstrual Syndrome (Gestão da síndrome pré-menstrual): Green-top Guideline No. 48. BJOG. 2017;124(3):e73-e105.
3. Abordagem da síndrome pré-menstrual. Boletim MeReC 2003;13(3),9-12