Teste de PH na avaliação do corrimento vaginal

Teste de pH do corrimento vaginal no local de tratamento

• o pH do corrimento vaginal pode ser muito útil para fazer um diagnóstico durante o exame
  
  
• a maioria das pacientes deve efetuar um teste de pH do corrimento vaginal à cabeceira, em vez de fazer uma HVS
  
  
• as secreções vaginais devem ser colhidas das paredes vaginais laterais utilizando uma zaragatoa ou uma pequena ansa. A amostra deve ser aplicada num papel de pH estreito (pH 4-7)
  
  
• O teste do pH vaginal pode ser utilizado para avaliar a probabilidade de Candida (pH < 4,5) ou de VB ou TV (pH > 4,5), mas não consegue distinguir entre VB e TV (1)
  • Assim, o diagnóstico à cabeceira pode ser efectuado com base na história, nos sinais clínicos e no pH do corrimento

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A HVS não é recomendada em casos de rotina, uma vez que é pouco provável que tenha um valor diagnóstico significativo (2):

• As situações em que a HVS está indicada são:
  • infeção pós-natal
  • pré e pós interrupção da gravidez
  • pré e pós-operatório de cirurgia ginecológica
  • sintomas persistentes ou recorrentes (>=4 episódios/ano)
  • sintomas não caraterísticos de cândida ou VB

Referência:

• Sexually transmitted infections in primary care (Infecções sexualmente transmissíveis nos cuidados primários). Grupo de Sexo, Drogas, VIH e Hepatite Viral do RCGP e BASHH, 2013
• Jungmann E, Johnson AM, Ridgway G, Durrant K, Robinson AJ. Qual a utilidade das zaragatoas vaginais altas na clínica geral? Resultados de um estudo multicêntrico. Int J STD AIDS 2004; 15: 238-129
• Oxfordshire Clinical Commissioning Group. Investigation and Management of Vaginal Discharge in Adult Women (Acesso em 23/5/19)