A infeção por clamídia deve ser tratada numa clínica especializada em medicina geniturinária (GUM). A clínica de medicina geniturinária poderá fazer o rastreio de outras doenças sexualmente transmissíveis e efetuar o rastreio de contactos.
Tratamento da clamídia em caso de gravidez/amamentação em adultos:
- azitromicina 1g por via oral durante um dia; depois 500mg uma vez por dia durante dois dias (curso total de 3 dias)
Pontos-chave:
- rastrear oportunamente todos os doentes sexualmente activos com idades compreendidas entre os 15 e os 24 anos para deteção de clamídia anualmente e em caso de mudança de parceiro sexual
- se for positivo, tratar o caso índice, encaminhar para o GUM e iniciar a notificação, teste e tratamento do parceiro
- aconselhar o doente com clamídia a abster-se de relações sexuais durante 7 dias após o tratamento com azitromicina (14 dias após o início da azitromicina e até à resolução dos sintomas se houver uretrite)
- se houver clamídia, fazer um teste de re-infeção 3 a 6 meses após o tratamento se tiver menos de 25 anos; ou considerar se tiver mais de 25 anos e um risco elevado de re-infeção
- como a taxa de cura na gravidez é mais baixa, testar a cura pelo menos 3 semanas após o fim do tratamento.
- considerar a possibilidade de encaminhar todos os doentes com uretrite sintomática para o GUM, uma vez que os testes devem incluir o Mycoplasma genitalium e a Gonorreia.
Referência:
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