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Critérios de referenciação dos cuidados primários (polimialgia reumática)

Traduzido do inglês. Mostrar original.

Equipa de autores

Esta doença é normalmente tratada de forma satisfatória nos cuidados primários.

Recomenda-se o encaminhamento precoce para um especialista em

  • doentes com caraterísticas atípicas ou caraterísticas que aumentem a probabilidade de um diagnóstico não-PMR:
    • doentes mais jovens < 60 anos
    • início crónico
    • ausência de envolvimento do ombro
    • ausência de rigidez inflamatória
    • Caraterísticas de "bandeira vermelha": caraterísticas sistémicas proeminentes, perda de peso, dor nocturna, sinais neurológicos
    • artrite periférica ou outras caraterísticas de DTC/doença muscular
    • VSR/PCR normal ou muito elevada
  • ou dilemas de tratamento, tais como:
    • resposta incompleta ou não resposta aos corticosteróides
    • resposta mal sustentada
    • incapacidade de reduzir a dose de corticosteróides
    • necessidade de tratamento prolongado com corticosteróides (mais de dois anos)
    • contra-indicações para a terapêutica com corticosteróides

Referência:


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