A evolução dos sintomas da anemia por deficiência de ferro depende da rapidez com que a anemia se desenvolve. Na perda de sangue crónica e lenta, os doentes toleram frequentemente concentrações de hemoglobina extremamente baixas e podem ter muito poucos sintomas (1).
A maioria dos doentes queixa-se de cansaço e de falta de ar após o esforço (2).
Outros sintomas menos comuns incluem
- dor de cabeça
- zumbidos
- perturbações do paladar
- alterações mentais, como pica
- língua dorida (1,2)
Para além disso, a deficiência de ferro pode estar associada aos seguintes sinais
- glossite
- estomatite angular - fissuras dolorosas no ângulo da boca
- alterações nas unhas - unhas em colher (coiloníquias); em 10% dos doentes ocorrem cristas longitudinais quebradiças (1)
- disfagia devido a teias faríngeas - síndroma de Plummer-Vinson - geralmente observada em mulheres idosas ou de meia-idade
- cabelo fino e frágil no couro cabeludo
- esplenomegalia modesta - num pequeno número de doentes (1)
- acloridria
Sintomas como angina, edema acentuado do tornozelo ou dispneia em repouso não são tipicamente observados (em concentrações de hemoglobina superiores a 7 g/dL), a menos que haja patologia cardiorrespiratória adicional (2).
Referência:
- Snook J, Bhala N, Beales ILP, et al. British Society of Gastroenterology guidelines for the management of iron deficiency anaemia in adults. Gut. 2021 Nov;70(11):2030-51.
- Bermejo F, García-López S. Um guia para o diagnóstico de deficiência de ferro e anemia por deficiência de ferro em doenças digestivas. World J Gastroenterol. 2009 Oct 07;15(37):4638-43
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