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Ensaio clínico GUSTO III

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Equipa de autores

15 059 doentes que se apresentaram no prazo de 6 horas após o início dos sintomas de enfarte agudo do miocárdio foram aleatorizados para receber tratamento com reteplase ou alteplase.

A reteplase foi administrada em dois bolus de 10 MU, com um intervalo de 30 minutos entre eles. A alteplase foi administrada por perfusão acelerada de até 100 mg ao longo de 90 minutos.

A mortalidade aos 30 dias foi:

  • 7,47% para a reteplase
  • 7,24% para a alteplase
  • p = 0,54; intervalo de confiança de 95% para a diferença absoluta nas taxas de mortalidade: -1,1 a 0,66%

A taxa de complicações foi idêntica em ambos os grupos.

A reteplase pode ser administrada em bolus, pelo que pode ser mais prática; no entanto, a alteplase é igualmente eficaz.

Referência:

  1. Os investigadores do GUSTO. (1997). Uma comparação entre a reteplase e a alteplase no infarto agudo do miocárdio. New Engl. J. Med. 337, 1118-23.

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