Investigação do parvovírus B19 numa mulher grávida com exposição significativa à doença da erupção cutânea

Investigação do parvovírus B19 numa mulher grávida com exposição significativa a doença exantemática

O risco de perda fetal parece ser semelhante tanto em doentes assintomáticas como em mulheres com erupção cutânea provocada pela infeção por parvovírus B19 (1)

Se uma mulher grávida tiver tido uma exposição significativa (estar na mesma sala durante mais de 15 minutos, ou contacto cara a cara) com uma pessoa que sofra de uma erupção cutânea não vesicular, deve ser examinada tanto para a rubéola assintomática como para a infeção assintomática pelo parvovírus B19 (4)

• não se deve adiar o exame (para saber se a infeção é sintomática)
• O soro deve ser testado para IgM específica do parvovírus B19, bem como para IgG o Se IgG positivo e IgM negativo - a mulher deve ser tranquilizada quanto ao facto de ter tido uma infeção anterior pelo parvovírus B19, mas não recentemente
  • se o IgG for negativo e o IgM for positivo - deve ser efectuado um novo teste imediatamente
  • se tanto o IgG como o IgM forem negativos - deve ser feito outro teste um mês após o último contacto,
  • se, após um mês, o IgG e o IgM continuarem negativos, a mulher deve ser informada de que não há indícios de infeção recente, mas que é suscetível (2)

Referência:

• 1. Agência de Proteção da Saúde (HPA) 2008. Informações gerais sobre o parvovírus: parvovírus B19 (síndrome da bochecha esbofeteada, quinta doença ou eritema infecioso) - informações gerais
• 2. Morgan-Capner P et al. Guidelines on the management of, and exposure to, rash illness in pregnancy (including consideration of relevant antibody screening programmes in pregnancy). Commun Dis Public Health. 2002;5(1):59-71