Idade e cancro gastrointestinal inferior

Em 2000, no que respeita ao Reino Unido, afirmava-se (1):

• 99% dos cancros do trato gastrointestinal inferior ocorrem em doentes com mais de 40 anos
  
  
• 85% dos casos de cancro do trato gastrointestinal inferior ocorrem em doentes com mais de 60 anos

As estatísticas britânicas do CRUK indicam (2):

• a incidência do cancro do intestino está fortemente relacionada com a idade, sendo as taxas de incidência mais elevadas nas pessoas mais velhas
• no Reino Unido, em 2016-2018, em média, todos os anos, mais de 4 em cada 10 novos casos (43%) ocorreram em pessoas com 75 anos ou mais
• as taxas de incidência específicas por idade aumentam acentuadamente a partir dos 50-54 anos
• as taxas mais elevadas registam-se no grupo etário dos 85 aos 89 anos, tanto no sexo feminino como no masculino
• as taxas de incidência são significativamente mais baixas nas mulheres do que nos homens numa série de grupos etários (principalmente mais velhos)
  • a diferença é maior entre as idades de 65 e 69 anos, quando a taxa de incidência específica por idade é 1,7 vezes mais baixa nas mulheres do que nos homens

No entanto, uma revisão do New England Journal of Medicine refere (3)

• a doença de início precoce (<50 anos de idade) representa 10% dos casos de cancro colorrectal e a incidência está a aumentar, sobretudo nos países com rendimentos elevados
  • os doentes apresentam frequentemente doença avançada no cólon esquerdo
  • um em cada seis doentes tem uma reparação deficiente da incompatibilidade do ADN
  • atualmente, recomenda-se que o rastreio comece aos 45 anos de idade

Referências:

• (1) Orientações de referência para a suspeita de cancro (abril de 2000). Executivo do NHS
• (2) Cancer Research UK - Bowel Cancer Statistics (Estatísticas do Cancro do Intestino) (Acedido em 23/4/2022)
• (3) Sinicrope FA. Incidência crescente do cancro colorrectal de início precoce. N Engl J Med 2022; 386:1547-1558 DOI: 10.1056/NEJMra2200869