Os problemas de incompatibilidade ABO surgem em duas situações:
- transfusão de sangue - a transfusão de sangue ABO incompatível resulta numa reação transfusional heamolítica imediata e potencialmente fatal
- na gravidez - a incompatibilidade do sistema ABO pode causar uma forma ligeira de doença hemolítica do recém-nascido. Por exemplo, se a mãe for do grupo sanguíneo O e a criança do grupo sanguíneo A, há um aumento acentuado do título de hemolisinas anti-A, mas estas voltam aos níveis normais após a gravidez. Assim, neste tipo de incompatibilidade, ao contrário da doença de Rhesus, não existe um risco acrescido para a gravidez seguinte.
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