Lúpus eritematoso sistémico (induzido por medicamentos)

Medicamentos como a hidralazina podem estar associados ao desenvolvimento de uma síndrome semelhante à do LES.

No entanto, em comparação com o LES idiopático, no LES induzido por medicamentos:

• não se verifica uma predominância feminina
• o envolvimento renal e do SNC é pouco comum
• os anticorpos anti-dsDNA estão geralmente ausentes
• os anticorpos anti-Sm estão geralmente ausentes
• os anticorpos anti-histona estão presentes em mais de 95% dos casos
• a maioria dos casos resolve-se com a suspensão do medicamento

As pessoas com o antígeno HLA-DR3 parecem estar particularmente em risco de desenvolver um LES induzido por medicamentos. Esses doentes são «acetiladores lentos» — apresentam uma incapacidade geneticamente determinada de acetilar a parte amínica ou hidralazínica destes medicamentos.

Os metabolitos não acetilados acumulam-se, ligam-se à nucleoproteína ou a macromoléculas celulares, formam um complexo antigénico e induzem uma reação autoimune.