Lúpus eritematoso sistémico (induzido por medicamentos)

Medicamentos como a hidralazina podem estar associados ao desenvolvimento de uma síndrome semelhante ao LES.

No entanto, em comparação com o LES idiopático, no LES induzido por fármacos:

• não há preponderância feminina
• o envolvimento renal e do SNC é pouco frequente
• os anticorpos anti-ds DNA estão geralmente ausentes
• os anticorpos anti-Sm estão geralmente ausentes
• os anticorpos anti-histona estão presentes em mais de 95% dos casos
• a maioria dos casos resolve-se com a retirada do medicamento

As pessoas com o antigénio HLA-DR3 parecem estar particularmente em risco de desenvolver um LES induzido por medicamentos. Estes doentes são "acetiladores lentos" - têm uma incapacidade geneticamente determinada para acetilar a amina ou a parte da hidralazina destes medicamentos.

Os metabolitos não acetilados acumulam-se, ligam-se a nucleoproteínas ou macromoléculas celulares, formam um complexo antigénico e induzem uma reação autoimune.