Lúpus eritematoso sistémico (induzido por medicamentos)
Medicamentos como a hidralazina podem estar associados ao desenvolvimento de uma síndrome semelhante ao LES.
No entanto, em comparação com o LES idiopático, no LES induzido por fármacos:
- não há preponderância feminina
- o envolvimento renal e do SNC é pouco frequente
- os anticorpos anti-ds DNA estão geralmente ausentes
- os anticorpos anti-Sm estão geralmente ausentes
- os anticorpos anti-histona estão presentes em mais de 95% dos casos
- a maioria dos casos resolve-se com a retirada do medicamento
As pessoas com o antigénio HLA-DR3 parecem estar particularmente em risco de desenvolver um LES induzido por medicamentos. Estes doentes são "acetiladores lentos" - têm uma incapacidade geneticamente determinada para acetilar a amina ou a parte da hidralazina destes medicamentos.
Os metabolitos não acetilados acumulam-se, ligam-se a nucleoproteínas ou macromoléculas celulares, formam um complexo antigénico e induzem uma reação autoimune.
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