Níveis da enzima de conversão da angiotensina na sarcoidose

Os granulomas sarcoidais produzem enzima de conversão da angiotensina (ECA)

• níveis elevados de ECA são observados em 60% dos doentes com sarcoidose
• os níveis são influenciados pelo polimorfismo genético (1)

Embora muitos médicos verifiquem os níveis séricos de ECA, a sua importância no diagnóstico ou no tratamento da sarcoidose é discutível (1,2):

• como ferramenta de diagnóstico, tem uma sensibilidade e especificidade limitadas (1)
• As diretrizes da BTS também mencionam que os níveis séricos de ECA têm um papel limitado no diagnóstico e não contribuem para a monitorização de doentes com sarcoidose pulmonar quando adicionados à função pulmonar e às imagens seriadas (3)

Referências:

• 1. Iannuzzi MC, Rybicki BA, Teirstein AS. Sarcoidose. N Engl J Med. 2007;357(21):2153-65
• 2.Dempsey OJ et al. Sarcoidosis. BMJ. 2009 Aug 28;339:b3206
• 3. Bradley B et al.Interstitial lung disease guideline: the British Thoracic Society in collaboration with the Thoracic Society of Australia and New Zealand and the Irish Thoracic Society. Thorax. 2008;63 Suppl 5:v1-58.