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Reconhecimento de reacções transfusionais agudas

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Reconhecimento de reacções transfusionais agudas

Categoria 1: reacções ligeiras

  • sinais
    • reacções cutâneas localizadas (urticária, erupção cutânea)
  • sintomas
    • prurido
  • causa possível
    • hipersensibilidade (ligeira)

Categoria 2: reação moderadamente grave

  • sinais
    • rubor
    • urticária
    • rigores
    • febre
    • inquietação
    • taquicardia
  • sintomas
    • ansiedade
    • prurido
    • palpitações
    • dispneia ligeira
    • dor de cabeça
  • causa possível
    • hipersensibilidade (moderada-grave)
    • reacções transfusionais febris não hemolíticas
      • anticorpos contra glóbulos brancos, plaquetas
      • anticorpos contra proteínas, incluindo IgA
    • possível contaminação com piogénios e/ou bactérias

Categoria 3: reacções com risco de vida

  • sinais
    • rigores
    • febre
    • inquietação
    • hipotensão (queda de ≥20% da PA sistólica)
    • taquicardia (aumento de ≥20% da frequência cardíaca)
    • hemoglobinúria (urina vermelha)
    • hemorragia inexplicada (DIC)
  • sintomas
    • ansiedade
    • dor no peito
    • dor perto do local da infusão
    • dificuldade respiratória/falta de ar
    • dor no lombo/nas costas
    • dor de cabeça
    • dispneia
  • causa possível
    • hemólise intravascular aguda
    • contaminação bacteriana e choque sético
    • sobrecarga de fluidos
    • anafilaxia
    • lesão pulmonar aguda associada à transfusão (TRALI)

Referência:

  1. Soutar R, McSporran W, Tomlinson T, et al. Guideline on the investigation and management of acute transfusion reactions. Br J Haematol. 2023 Jun;201(5):832-44.

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