Modo de ação dos trombolíticos

Todos os trombolíticos utilizados actuam como activadores do plasminogénio:

• o plasminogénio é o precursor inativo da plasmina
• o plasminogénio e o seu ativador natural, o tPA, ligam-se aos coágulos de fibrina, dando origem a uma cascata de produção local de plasmina
• a estreptoquinase ativa o plasminogénio em toda a circulação
• a plasmina é uma serina protease capaz de degradar a fibrina, produzindo produtos solúveis de degradação da fibrina

Os trombolíticos actuam em três locais:

• trombo
• tampões hemostáticos
• a estreptoquinase produz uma perturbação sistémica da hemostase

Referência:

1. Muhammad U. Baig, Jeffrey Bodle. Thrombolytic Therapy. StatPearls Publishing 2024 Jan