Todos os trombolíticos utilizados actuam como activadores do plasminogénio:
- o plasminogénio é o precursor inativo da plasmina
- o plasminogénio e o seu ativador natural, o tPA, ligam-se aos coágulos de fibrina, dando origem a uma cascata de produção local de plasmina
- a estreptoquinase ativa o plasminogénio em toda a circulação
- a plasmina é uma serina protease capaz de degradar a fibrina, produzindo produtos solúveis de degradação da fibrina
Os trombolíticos actuam em três locais:
- trombo
- tampões hemostáticos
- a estreptoquinase produz uma perturbação sistémica da hemostase
Referência:
- Muhammad U. Baig, Jeffrey Bodle. Thrombolytic Therapy. StatPearls Publishing 2024 Jan
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