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ATLS: gestão inicial de fluidos

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Duas cânulas grandes - venflons castanhos, devem ser inseridas na fossa cubital anterior de cada braço. Se o acesso venoso for difícil, por exemplo, devido a vasoconstrição periférica, devem ser considerados outros locais. Não é utilizada uma linha venosa central devido ao risco de pneumotórax.

Quando se obtém o acesso venoso, podem ser colhidas amostras de sangue para efetuar uma comparação cruzada. Um exemplo de regime de fluidos é apresentado noutro local, mas essencialmente, os fluidos devem ser administrados o mais rapidamente possível; é melhor dar demasiado do que pouco, e a resposta do doente deve ser monitorizada. Se o doente continuar em choque, deve ser administrado sangue específico do grupo ou sangue O negativo, uma vez que a correspondência cruzada pode demorar até 45 minutos. Se o doente continuar a não melhorar, deve ser procurada uma hemorragia interna.

Após a estabilização, a infusão de fluidos pode ser moderada de acordo com a produção de urina.


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