Prognóstico

Em geral, o prognóstico é mau.

• é provável que se registe um desenvolvimento deficiente na EI associada a problemas genéticos e estruturais cerebrais subjacentes, independentemente do tratamento
• o desenvolvimento normal ou quase normal está presente em apenas 15-25% dos casos
• a epilepsia está presente em até 50% dos doentes
• o autismo está presente em 15-33% dos doentes com espasmos infantis e até 70% dos doentes com esclerose tuberosa e espasmos infantis

A etiologia é considerada o mais importante fator de previsão do resultado. São observados melhores resultados de desenvolvimento em

• doentes sem uma etiologia identificada (criptogénica/idiopática)
• doentes tratados com terapêutica hormonal em vez de vigabatrina
• curto período de tratamento (<1 mês), especialmente em doentes criptogénicos

Resultados normais ou quase normais são observados em 54,3% dos casos com EI criptogénica, enquanto apenas 12,5% dos doentes sintomáticos têm um bom resultado

A mortalidade da doença

• pode ser tão elevada como 10% aos 3 anos de idade
• 19% aos 10 anos de idade (1).

Referências:

• (1) Nelson GR. Gestão de espasmos infantis. Transl Pediatr. 2015;4(4):260-70.