A S. typhi e a S. paratyphi são transmitidas através de alimentos ou água contaminados pelas fezes ou urina de indivíduos infectados.
Nos países ocidentalizados, isto resulta frequentemente da contaminação inadvertida de alimentos durante a sua preparação por um doente ou por um portador não reconhecido, por vezes um migrante de uma zona endémica. Uma pessoa pode permanecer portadora crónica durante muitos anos.
Nos países menos desenvolvidos, a transmissão pode ocorrer através de frutos e legumes não cozinhados e não lavados que tenham sido cultivados em campos fertilizados com excrementos humanos, ou de marisco colhido em águas poluídas por esgotos.
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