GEM - Declaração curricular 15.10 Problemas de pele

Base de conhecimentos para o nMRCGP

Declaração Curricular 15.10 Problemas de pele, incluindo traumatismos

Sintomas:

As questões-chave no diagnóstico de problemas de pele serão a identificação dos sinais e sintomas apropriados e a subsequente investigação e/ou encaminhamento de pessoas que apresentem

• Erupções cutâneas
  • Referência da erupção cutânea no livro de registos do médico de família
• Queda de cabelo
  • secção sobre queda de cabelo do GPnotebook
• Uma afeção das unhas
  • secção de doenças das unhas do GPnotebook
• Comichão (também conhecido como prurido)
  • secção prurido do GPnotebook
• Lesões pigmentadas da pele
  • secção de naevos pigmentados do GPnotebook
• Sinais de infecções da pele
• Hematomas ou púrpura
  • secção de hematomas do GPnotebook
  • petichiae secção do GPnotebook
• Nódulos na pele e sob a pele
• Fotossensibilidade e rosto vermelho
  • secção de fotossensibilidade do GPnotebook
  • secção de bochechas vermelhas do GPnotebook

Doenças comuns e/ou importantes:

• eczema
  • secção de eczema do GPnotebook
• Psoríase
  • psosecção de psoríase do GPnotebook
• Prurido generalizado
  • secção de prurido do GPnotebook
• Urticária e vasculite
  • secção de urticária do GPnotebook
  • secção de vasculite do GPnotebook
• Acne e rosácea
  • secção de acne vulgaris do GPnotebook
  • acne rosácea secção do GPnotebook
• Infecções (bacterianas, virais e fúngicas)
  • secção de infecções cutâneas do GPnotebook
• Infestações, incluindo sarna e piolhos
  • piolhos secção do GPnotebook
  • sarna secção do GPnotebook
• Úlceras de perna e linfedema
  • secção de úlceras de perna do GPnotebook
  • secção de linfedema do GPnotebook
• Tumores da pele (benignos e malignos)
  • secção de tumores da pele do GPnotebook
• Perturbações do cabelo e das unhas
  • nsecção de doenças do cabelo do GPnotebook
  • queda de cabelo secção do GPnotebook
  • secção de hirsutismo do GPnotebook
  • hipertricose secção do GPnotebook
• Erupções provocadas por medicamentos
  • secção de afecções cutâneas induzidas por medicamentos do GPnotebook
• Outras condições menos comuns, como as doenças bolhosas, líquen plano, vitiligo, fotossensibilidade, pênfigo, penfigoide, lúpus discoide, granuloma anular e líquen escleroso
  • secção sobre as bolhas do GPnotebook
  • secção de líquen plano do GPnotebook
  • secção de vitiligoon do GPnotebook
  • secção de fotossensibilidade do GPnotebook
  • pênfigo secção de GPnotebook
  • secção de penfigoide do GPnotebook
  • secção de lúpus discoide do GPnotebook
  • granuloma anular secção de GPnotebook
  • secção de líquen escleroso do GPnotebook

Investigação:

• Capacidade de recolher amostras para micologia da pele, cabelo e unhas
• Interpretação básica de relatórios histológicos
• Biópsia de pele.

Tratamento:

• Os medicamentos habitualmente utilizados nos cuidados primários (incluindo o conhecimento das quantidades adequadas a prescrever e da forma de os aplicar)
• Princípios de cuidados de proteção (cuidados solares, saúde ocupacional e cuidados com as mãos)
• Conhecimento dos tratamentos especializados, como os retinóides, a ciclosporina, a fototerapia e o metotrexato
  • retinóides no tratamento da psoríase referência do GPnotebook
  • secção sobre a isotretinoína do GPnotebook
  • fototerapia na psoríase secção do GPnotebook
• As indicações e as competências para efetuar curetagem, cauterização e criocirurgia.

Cuidados de emergência:

• Tratamento agudo de pessoas que se apresentam com problemas de pele ou sintomas que se pensa serem devidos a problemas de pele e encaminhamento adequado, se necessário. Incluindo:
  • angioedema e anafilaxia
    • secção de angioedema hereditário do GPnotebook
    • secção de anafilaxia do GPnotebook
  • sepsis meningocócica
    • meningocócica secção do GPnotebook
  • herpes simplex disseminado
    • secção de herpes simplex do GPnotebook
    • eczema herpético referência do GPnotebook
  • eritrodermia
    • eritrodermia secção do GPnotebook
  • psoríase pustulosa
    • psoríase pustulosa secção do GPnotebook
  • acne nódulo-cística grave
    • secção de acne vulgaris do GPnotebook
  • necrólise epidérmica tóxica
    • necrólise epidérmica tóxica secção do GPnotebook
  • Síndrome de Stevens-Johnson
    • Síndrome de Stevens-Johnson secção do GPnotebook
  • fasceíte necrotizante
    • secção de fasciite necrosante do GPnotebook

Prevenção:

• Isto envolverá os seguintes factores de risco:
  • Exposição solar
  • Factores fixos: história familiar e genética
  • Ocupação e cuidados com as mãos.

Genética:

• Descrever como os factores genéticos influenciam a hereditariedade de doenças comuns como a psoríase e o eczema atópico