Pancreatina

• pancreatin é utilizado na terapia de substituição de enzimas pancreáticas - contém quantidades variáveis de protease (tripsina, quimotripsina, elasase), lipase e amilase, que ajudam na digestão de proteínas, gorduras e amido, respetivamente
  
  
• a pancreatina é utilizada em doenças como a fibrose quística e após pancreatectomia, gastrectomia total e pancreatite crónica
  
  
• em comparação com a tripsina e a amilase, a lipase pancreática é mais suscetível à desnaturação ácida - por conseguinte, é mais fácil tratar a má absorção de proteínas com suplementos de pancreatina normais do que a má absorção de gorduras (esteatorreia); a secreção de ácido gástrico pode ser reduzida através de uma terapia adjuvante com antagonistas H2 ou inibidores da bomba de protões
  
  
• existem provas de que a pancreatina alivia a dor na pancreatite crónica
  
  
• os efeitos secundários da pancreatina incluem:
  • desconforto abdominal
  • náuseas e vómitos
  • diarreia ou obstipação
  • hipersensibilidade ao suplemento de pancreatina
  • irritação bucal e perioral se a pancreatina ficar retida na boca
  • doses excessivas podem provocar irritação perianal
  • a hiperuricosúria e a hiperuricemia foram associadas à utilização de doses muito elevadas de pancreatina
  • colonopatia fibrosante

Consultar o RCM antes de prescrever pancreatina.

Referência

1. de la Iglesia-García D et al. NIHR Pancreas Biomedical Research Unit Patient Advisory Group. Eficácia da terapia de substituição de enzimas pancreáticas na pancreatite crónica: revisão sistemática e meta-análise. Gut. 2017 Aug;66(8):1354-1355.