Pancreatinas com elevado teor de lipase e estenoses do cólon
Traduzido do inglês. Mostrar original.
Registaram-se casos de desenvolvimento de estenoses fibróticas do intestino grosso em crianças com idades compreendidas entre os 3 e os 13 anos com fibrose quística que tomaram preparações em cápsulas de pancreatina contendo níveis elevados de lipase e outras enzimas durante vários meses.
O CSM recomendou:
- que o pancreas HL, o nutrizym 22 e o panzytrat 25000 (atualmente descontinuado) não devem ser utilizados no tratamento de crianças com menos de 15 anos de idade com fibrose quística
- em doentes com fibrose quística, a dose total de suplementos de enzimas pancreáticas não deve geralmente exceder 10.000 unidades de lipase por kg de peso corporal diariamente. Não foi encontrada qualquer associação com Creon 25000
- se um doente tratado com qualquer preparação de pancreatina desenvolver novos sintomas abdominais (ou qualquer alteração nos sintomas abdominais existentes), o doente deve ser revisto para excluir a possibilidade de lesão do cólon
- os possíveis factores de risco incluem fibrose quística mais grave, sexo (os rapazes correm maior risco do que as raparigas) e a utilização concomitante de laxantes
- o pico de idade para o desenvolvimento de colonopatia fibrosante situa-se entre os 2 e os 8 anos
Referências:
- (1) Carta do Comité de Segurança dos Medicamentos. 21 de dezembro de 1993.
- (2) BNF 1.9.3
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