A etiologia

A não descida ou a má descida do testículo é um fator predisponente para os tumores testiculares, aumentando o risco em 30 vezes.

Quanto maior for a localização do testículo não descido, maior é o risco de malignidade:

• 1 em 20 para um testículo intra-abdominal
• 1 em 100 para um testículo inguinal

Este risco não é modificado pela orquidopexia, sugerindo que pode ser uma anomalia subjacente dos testículos que predispõe tanto para a malignidade como para a maldescentência. No entanto, a orquidopexia permite o reconhecimento precoce de alterações malignas.

Outros factores implicados:

• genéticos - não existe um padrão de hereditariedade bem definido
• disgenesia testicular - 25% desenvolvem malignidade
• Factores maternos - o aumento do peso e da adiposidade maternos influenciam o ambiente endócrino do feto em desenvolvimento e iniciam alterações que predispõem a malignidade posterior

Referências:

• (1) Cancer Research UK. Estatísticas de incidência do cancro do testículo
• (2) Gabinete de Estatísticas Nacionais 2013. As taxas de incidência do cancro do testículo mais do que duplicaram nos últimos 40 anos
• (3) Horwich A et al. Tumor de células germinativas do testículo. BMJ. 2013;347:f6205