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Diagnóstico

Traduzido do inglês. Mostrar original.

Equipa de autores

diagnóstico

O diagnóstico da AIJ é efectuado através da história e do exame físico.

  • não estão disponíveis testes laboratoriais conclusivos para o diagnóstico
  • é importante excluir outros problemas articulares com uma causa discernível

Na história clínica, inquirir sobre

  • dor e inchaço nas articulações e também sobre sintomas semelhantes anteriores a este episódio
  • rigidez matinal que dura mais de 15 minutos mas que melhora durante o dia
  • doença autoimune em familiares
  • história familiar específica - em caso de suspeita de artrite psoriática e de artrite relacionada com entesite
  • quaisquer caraterísticas sistémicas, por exemplo - erupção cutânea ou pirexia intermitente
  • quaisquer problemas para andar, correr, subir escadas, levantar-se, escrever ou dormir - especialmente por parte dos pais, outros membros da família ou professores
  • qualquer assistência prestada para a realização de actividades diárias que anteriormente eram realizadas de forma independente

O exame físico deve incluir

  • exame de todas as articulações para detetar
    • dor ou sensibilidade
    • inchaço
    • vermelhidão
    • movimentos limitados
    • diminuição da força ou atrofia muscular
    • deformidade óssea
  • a criança deve ser observada enquanto caminha, se levanta, se senta ou sobe para a mesa de exame
  • exame geral
    • linfadenopatia
    • aumento dos órgãos
    • erupções cutâneas sistémicas
    • anomalias das unhas
    • erupção psoriática ou entesite
  • medições do crescimento
  • exame ocular por oftalmologistas para deteção de uveíte

Outras investigações que podem ser efectuadas para todos os subtipos incluem

  • hemograma completo
  • marcadores inflamatórios - taxa de sedimentação de eritrócitos, proteína C reactiva
  • marcadores auto-imunes - fator reumatoide, HLA B27 e anticorpos antinucleares
  • Estudos imagiológicos
    • radiografia - estreitamento dos espaços articulares ou erosões, diferenças de maturação ou anomalias de crescimento nos ossos desde uma fase inicial
    • RMN - sinóvia inflamada e aumento do líquido articular

Referências:


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O conteúdo aqui apresentado é fornecido apenas para fins informativos e não substitui a necessidade de aplicar o julgamento clínico profissional ao diagnosticar ou tratar qualquer condição médica. Deve consultar-se um médico devidamente habilitado para o diagnóstico e tratamento de toda e qualquer condição médica.

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