A artrite idiopática juvenil (anteriormente designada por artrite crónica juvenil na Europa e artrite reumatoide juvenil na América do Norte) é um termo genérico utilizado para descrever um grupo heterogéneo de vários subtipos de doenças que ocorrem em pessoas com menos de 16 anos de idade, que duram mais de seis semanas e são de causa desconhecida (1).
- é a doença reumatológica mais comum da infância
- consiste em subtipos que incluem
- oligoarticular - afecta 1-4 articulações
- poliarticular - 5 ou mais articulações são afectadas
- início sistémico (1,2)
Pensa-se que a etiologia desta doença é multifatorial e que os factores ambientais e genéticos desempenham um papel fundamental
- os factores de risco mais comuns são as infecções em combinação com a suscetibilidade genética. Além disso, o stress e o tabagismo materno também foram referidos como estando envolvidos na patogénese
- vários genes demonstraram estar associados à etiologia da AIJ.
- O antigénio leucocitário humano (HLA) B27 e os outros tipos de tecido HLA são os genes mais frequentemente envolvidos (1,3)
A uveíte anterior crónica assintomática e as deformidades esqueléticas (incluindo a deformidade da articulação temporomandibular) são caraterísticas da AIJ (4).
A AIJ sistémica difere das outras categorias de AIJ no que diz respeito às caraterísticas biológicas e fenotípicas e está associada a um risco de complicações potencialmente fatais (4).
Note-se que o termo doença de Still, que no passado foi utilizado genericamente nesta doença, é agora considerado como implicando artrite crónica juvenil de início sistémico.
Referências:
- (1) Prince FH, Otten MH, van Suijlekom-Smit LW. Diagnosis and management of juvenile idiopathic arthritis (Diagnóstico e tratamento da artrite idiopática juvenil). BMJ. 2010;341:c6434
- (2) Oberle EJ, Harris JG, Verbsky JW. Artrite idiopática juvenil poliarticular - epidemiologia e abordagens de gestão. Clinical Epidemiology. 2014;6:379-393.
- (3) Barut K, Adrovic A, Şahin S, Kasapçopur Ö. Artrite idiopática juvenil. Revista Médica dos Balcãs. 2017;34(2):90-101.
- (4) Sandborg CI et al. Artrite Idiopática Juvenil. NEJM 2025;393:162-174.
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