Resistência vascular pulmonar normal

Os sintomas incluem:

• dispneia - há uma progressão dos sintomas através do espetro de dispneia de esforço crescente, dispneia paroxística nocturna, ortopneia e, finalmente, edema pulmonar. A progressão destes sintomas reflecte uma elevação gradual da pressão na aurícula esquerda. Estas caraterísticas são agravadas pelo aumento do volume sanguíneo da gravidez ou pela taquicardia da fibrilhação auricular
  
  
• palpitações
  
  
• hemoptise - pode ser devida a enfarte pulmonar

Os sinais incluem:

• pulso - pequeno; pode ser irregular se houver fibrilhação auricular
  
  
• pressão venosa jugular - normal
  
  
• impulsos cardíacos - primeira bulha mitral palpável - batimento de estenose mitral
  
  
• auscultação:
  • primeiro som cardíaco alto, a menos que a mobilidade reduzida de uma válvula mitral calcificada e fibrótica
  • estalidos de abertura - este é um som diastólico precoce agudo. É máximo no interior do ápex
  • murmúrios diastólicos:
    • sopro pré-sistólico - quando em ritmo sinusal, um sopro pré-sistólico após a contração da aurícula esquerda
    • sopro médio-diastólico - é um sopro mais longo, de baixa frequência e roncante. É melhor ouvido no ápex com a campânula. Quanto mais apertada for a estenose, mais longo será o sopro.