Complicações

Uma complicação importante da crise dolorosa da anemia falciforme é a necrose avascular do osso afetado, que se revela provavelmente mais grave quando ocorre na cabeça do fémur (1):

• no entanto, a necrose avascular de qualquer osso longo pode resultar em deformidade

O NICE afirma (2):

Possíveis complicações agudas:

• deve estar-se atento à possibilidade de síndrome torácica aguda em doentes com um episódio agudo e doloroso de anemia falciforme, caso se verifique qualquer um dos seguintes sinais ou sintomas, em qualquer momento desde a admissão até à alta:
  • • sinais e/ou sintomas respiratórios anormais
    • dor torácica
    • febre
    • sinais e sintomas de hipoxia:
      － saturação de oxigénio igual ou inferior a 95% ou
    • um aumento progressivo das necessidades de oxigénio
  • tenha em conta que alguns oxímetros de pulso podem subestimar ou sobrestimar
    os níveis de saturação de oxigénio, especialmente se o nível de saturação estiver no limite
    • foram relatados casos de sobreestimativa em pessoas com pele escura

Outras possíveis complicações observadas num episódio agudo e doloroso da anemia falciforme, em qualquer momento desde o início dos sintomas até à alta, incluem:

• acidente vascular cerebral agudo
• crise aplástica
• infecções
• osteomielite
• sequestro esplénico
• embolia da medula óssea (síndrome da embolia gordurosa)

Referência

1. Martí-Carvajal AJ, Solà I, Agreda-Pérez LH. Tratamento da necrose avascular óssea em pessoas com anemia falciforme. Cochrane Database Syst Rev. 5 de dezembro de 2019;(12):CD004344.
2. NICE (junho de 2012). Anemia falciforme: gestão de episódios agudos de dor no hospital; atualizado em setembro de 2026.