Critérios de exclusão de embolia pulmonar (regra PERC)

Critérios de exclusão de embolia pulmonar (regra PERC)

• Se a suspeita clínica de EP for baixa[1], considerar a utilização dos critérios de exclusão de embolia pulmonar (PERC) para ajudar a determinar se são necessárias investigações adicionais para a EP

[1] O clínico estima que a probabilidade de EP é inferior a 15% com base na impressão clínica geral e que outros diagnósticos são viáveis.

O NICE observou que "Em pessoas com sinais ou sintomas de EP, mas nas quais a suspeita clínica de EP é baixa (o clínico estima que a probabilidade de EP é inferior a 15% com base na impressão clínica geral e que outros diagnósticos são viáveis), existem algumas provas que demonstram que a regra PERC pode eliminar com exatidão a EP como um possível diagnóstico. O comité concordou que a utilização da regra PERC pode reduzir a ansiedade e evitar testes de D-dímero desnecessários, imagiologia e tratamento anticoagulante provisório para pessoas com uma baixa probabilidade de EP e nenhum dos critérios PERC para EP. No entanto, as provas eram limitadas, pelo que o comité concordou em recomendar que a regra PERC fosse considerada como parte da avaliação inicial."

Tenha em atenção que a regra PERC não foi validada em pessoas com COVID-19 (1).

Referência:

1. NICE. Doenças tromboembólicas venosas: diagnóstico, gestão e testes de trombofilia. Diretriz NICE NG158. Publicado em: 26 de março de 2020. Última atualização: 02 de agosto de 2023