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A digoxina aumenta a concentração intracelular de sódio nos miócitos cardíacos através da inibição parcial da ATPase activada por sódio/potássio da membrana e aumenta indiretamente a disponibilidade de cálcio intracelular através da troca sódio/cálcio.

O aumento do cálcio intracelular conduz a

  • inotropismo positivo
  • perturbação do ritmo por
    • bloqueio da condução AV
    • aumento da atividade ectópica do pacemaker
  • cronotropia negativa, mediada pelo aumento da atividade vagal

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